病気やケガにより歩行することが著しく困難な患者が、入院や転院治療をしなければならないとき、医師がその必要性を認めた場合は、移送にかかった費用が移送費（被扶養者の場合は家族移送費）として支給されます。
-
移送費（被扶養者の場合は家族移送費）
支給条件
医師が一時的・緊急的な移送の必要性を認めた場合で、かつ次のいずれにも該当すると当組合が認めた場合に支給の対象となります。
- ●
- 医療として適切であること
- ●
- 移動が困難であること
- ●
- 緊急その他やむを得ないこと
支給金額
実際に支払った額を限度に下記の基準により算定された額が支給されます。
- ●
- 必要な医療を行える病院までその傷病の状態に応じ最も経済的な経路で算定
- ●
- その傷病の状態に応じ最も経済的な交通機関の運賃で算定
- ●
- 医師、看護師等の付添人については、医師が必要と判断した場合に限り1人までの交通費を算定
- ●
- 医師、看護師の医学的な処置があった場合は治療の給付に準じ、一部自己負担金を支払います。
-
対象者 病気やケガで移動が困難であり、医師の指示により入院・転院時に移送された被保険者および被扶養者 必要書類 - ■
- 移送承認申請書・移送届・移送費支給申請書
- ■
- 移送に要した費用の領収書原本
- ※
- 事前に移送の承認が必要となるため、必ず当組合にご連絡ください。
提出先 必要となる書類を事業主（事業所）に提出してください。 提出期限 事由発生から速やかに 留意事項 申請書に添付する書類は、支給審査をするうえで必要となる書類です。
そのため、添付されていない場合は、審査をすることができませんので、必ず提出してください。
申請書・記入例の表示にはAdobeReaderが必要です。
ご使用のパソコンにAdobeReaderがインストールされていない場合は、左のボタンをクリックしてAdobeサイトからAdobeReaderのインストーラーをダウンロード（無償）してください。こんなときに、こんな届出を
外傷性によるケガをされた場合
対象者 外傷性によるケガをされた被保険者・被扶養者 必要書類 - ■
- 負傷原因届
提出先 必要となる書類を事業主（事業所）に提出してください。 提出期限 事由発生から速やかに 留意事項 業務上・通勤途上による原因の場合は「労災保険」の取り扱いとなるため、速やかに事業主（事業所）にご連絡ください。 申請書・記入例の表示にはAdobeReaderが必要です。
ご使用のパソコンにAdobeReaderがインストールされていない場合は、左のボタンをクリックしてAdobeサイトからAdobeReaderのインストーラーをダウンロード（無償）してください。他人の加害行為により病気やケガをされた場合
対象者 他人の加害行為により病気やケガをされた被保険者・被扶養者 必要書類 - ■
- 第三者行為による傷病届
提出先 必要となる書類を事業主（事業所）に提出してください。 提出期限 事由発生から速やかに 留意事項 他人の加害行為により病気やケガをされた被保険者・被扶養者が健康保険を使用して治療をうける場合は、必ず提出していただく書類になります。
なお、業務上・通勤途上による原因の場合は「労災保険」の取り扱いとなるため、速やかに事業主（事業所）にご連絡ください。申請書・記入例の表示にはAdobeReaderが必要です。
ご使用のパソコンにAdobeReaderがインストールされていない場合は、左のボタンをクリックしてAdobeサイトからAdobeReaderのインストーラーをダウンロード（無償）してください。 -
